无锡太湖今夕延年护理院（无锡太湖养老服务中心）2019年2月27日讯  对于高龄和失能老人的正常生活而言，养老护理辅具已成为他们依赖的重要工具，但质量问题带来的困扰和二次伤害，同样成为他们生活中的障碍。

    北京一项长达一年的跟踪调研发现，目前无论是机构养老还是居家养老方面，老年人辅具的使用和维护均比较薄弱，7成以上的老人辅具在使用中缺乏日常检修与维护，轮椅车轮刹车不灵敏、护理床摇把和扶手损坏、助行器骨架生锈开焊成为老人辅具问题榜上的前三甲。

    缘起

    老人辅具维修养护需求量大

    北京市石景山区民政局、老龄办率先面向老年人开展辅具维修保养项目，通过购买第三方专业机构的服务，为辖区内近万名老人使用的护理床、轮椅、助行器、拐杖等康复辅具进行免费检修与维护，初步解决了辅具的安全隐患，让老人在健康生活中体会到更多的幸福感和获得感。

    “项目启动前我们专门做了相关方面的调研，发现老人对于辅具维保方面的需求还是比较大的”，石景山区老龄办主任杜海营告诉记者，“而我们在调研中发现，不少老人使用的辅具都没有定期维护的习惯，更有些老人的辅具出现问题后仍然凑合着用，而且养老机构和居家养老的老人以及家属对于辅具的使用和维护意识也比较薄弱。由此我们决定从去年开始试点这个项目，通过政府购买服务的方式，由第三方专业机构的工作人员对养老机构、老人家庭的康复辅助器具进行免费的巡视、检修和维保。”

    周雪峰师傅从事了10年的康复辅具维保工作，他所供职的公司也是此次为项目提供服务的专业机构：“这个项目从去年年初到年底跟了整整一年，最大的感触就是老人们使用的辅具很多都已经陈旧了，有的是螺丝松动，有的是配件磨损，具有不同程度的安全隐患，老人还跟我们抱怨说，遇到问题他们也想找厂家维修，但既觉得麻烦又很难操作，尤其是轮椅、助行器这类的辅具，很多都是家人从网上给订购的，现在回头再去找，发现有的产品甚至已经下架，没有新的零配件可供维修，这种‘带病’的辅具就只能将就着用。”

    定制护理床把手解决老人心病

    “我是从社区照料中心的工作人员那听说可以有工人师傅免费上门给家里的轮椅做检查的，当时特别高兴，因为我腿脚不好，平时去近的地方还能走几步，如果路远就得用这个轮椅”，家住石景山八角社区的王筱琴老人跟记者边说边开心地坐在轮椅上演示起来，“你看，这轮椅挺新的，确实也没买几年，但是这个刹车特别的不好使，有几次出门坐在轮椅上，地面稍微有点斜坡，就刹车停不稳，坐着让人特别不踏实。那天维修师傅过来，鼓捣了几下就给解决了这个问题。而且那天师傅过来还问了家里有什么其他需要检测的辅具么，顺便把那个电子血压计也让师傅给调了调，特别满意。”

    同样是家住八角社区的林阿姨提起这个服务项目感动地告诉记者：“老伴几年前身体不好只能在躺在床上，我们也专门买了护理床，不过可能是因为使用过度的原因，床的其他部分都好好的，但就是护栏那个焊接的地方断了，几千块钱的一张床也不能说换就换。以前我每次出门买菜都会把护栏给他架好，就怕他摔下来，后来护栏断了之后我没有办法，就只能每次出门的时候用个带子把老伴捆在床上，真是既心疼又担心，每次出门都觉心里特难受”，这次赶上项目的维修师傅上门服务，林阿姨像遇到了救星，“师傅人真的不错，他们按照护理床的说明书联系了厂家，发现已经没有这个厂子了，然后就帮着联系了其他生产护理床的企业，最后就为我们家的这张床专门给定制了一个几乎和原装一样的护栏，特别感谢他们的服务。如果没有这个项目，我们就是想自己掏钱定制护栏都找不到哪个厂子愿意来做。”

    分析

    选配不当忽视保养酿问题隐患

    在长达一年的项目执行过程中，石景山区老龄办通过第三方机构的入户也收集了大量的有关辅具维保的相关数据，其中轮椅、护理床以及助行器作为目前老人使用率较高的辅具，其存在的问题如轮椅车轮刹车不灵敏、护理床摇把和扶手损坏、助行器骨架生锈开焊等也成为了老人辅具问题榜上的前三甲。

    项目专家在对辅具维保的工作图谱进行制作时发现，缺少适配、使用方法不熟悉和不当、忽视保养方法是老人以及养老机构在辅具使用方面集中存在的问题。

    同时，此次项目的数据显示，养老机构和老人家中的移动类辅具占比较大，这也在某种程度上显示出，活力老人在向介护老人转变的过程趋势明显。

    另外，项目中还发现，护理床的问题主要集中于护栏和螺丝松动，说明目前人们在使用和选配护理床的过程中没有根据老人的身体情况进行配置和使用。

    比如如果老人的身体情况允许能够扶着床护栏上下床的，在购买护理床的时候，就要选择更结实一些的插式护栏，而不是现在家庭中使用率很高的铝合金折叠式护栏，以避免由于老人常年累月对护栏的拉扯力而导致护栏维修几率的增大。

    相关

    护理康复辅具

    让老年生活更舒适

    截至2015年，我国65岁及以上人口数量达到1.38亿，超过总人口的10％。我国还是世界上失能老人最多的国家，增速超过人口老龄化速度。加上，养老器具设施陈旧、起居环境不达标等，护理成了当今养老的一大难题。

    在发展中国家，约1%的人口需要轮椅。照此计算，目前我国约有1370万人需要轮椅。但是，康复辅具的应用情况很不理想。目前，我国有四百多万失能或半失能的老年患者。真正获得康复服务的不足10%，配置辅助用具者更少。康复辅具不仅能弥补老年人听力、视力等功能，还能帮助老年患者恢复身体。比如电子注视器、轮椅、助力筷子、带增高垫的座便器等，都能改善和方便居家老年人的生活。

    由于国人对康复辅具普遍存有偏见，导致辅具的应用很有限：

    不重视康复。多数医护人员只重视患者疾病的诊治，忽视了功能的康复，对康复辅具的认识也不到位，不知道老人属于何种失能类型，不懂得该配置什么样的辅具。在疾病早期和诊治过程中介入康复治疗，可大大降低致残、致死率，甚至恢复到健康人的生活。

    觉得不体面。不少老年人即使步履踉跄，也不愿使用拐杖，怕别人笑话自己，甚至还有人认为，只有残疾人才需要使用辅具。其实，康复辅具能帮助老年人适应环境，并提高老年人的独立生活能力。

    不了解功能。多数人对康复辅具的认识仅停留在假肢、轮椅、拐杖上，对康复辅具在改善起居、洗漱、进食、如厕、家务等方面的作用不了解。一些身体功能障碍者，手术和药物治疗效果不明显，配置康复辅具是最有效的康复手段。

    网上随便买。很多人在选择康复辅具前，没有经过专业的身体测评，要么认为越贵的越好，要么认为所有辅具功能都差不多，随便在网上买一种。

    不合理使用。例如老年人借助腋拐行走时，应主要靠手来使劲。但是不少老人习惯性地把腋拐夹于腋窝，使重力长期集中于腋下，导致臂丛神经损伤，手麻无力，摔倒的风险更大了。